12月17日，山東省濟寧市召開醫療保障惠民生，優質辦事解民憂報導發行會。會上，濟寧市醫療保障局黨構造員、副局長王勇，濟寧市醫療保險事業中央主任馬國善，濟寧市醫療保險事業中央副主任石琳，共同介紹了濟寧市醫療保障經辦辦事便民惠民任務成效，并答覆提問。
本年以來，在市委市執政機構的堅強領導下，全市醫療保障體制始終堅定優化辦事、保障民生任務理念，當真貫徹落實上級各項決策配置，深入推動醫保領域放管服革新，連續優化營商環境，首創辦事模式，強化本事建設，打造高效便民的醫保經辦辦事體系，有效增加了濟寧市寬泛參保群眾的牟取感、幸福感、安全感。
一、優化業務流程，提高群眾服務便利度
（一）實現醫保辦事一窗受理一次辦好。交融任務實質，訂定了醫保經辦辦事服務指南和最多跑一次事項清單，全市醫保經辦辦事事項申辦質料整體精簡幅度到達309，核辦時限整體縮減幅度到達692；普遍落實辦事窗口綜合柜員制和一次性示知制首問擔當制限時辦結制，實現一窗受理和一次辦好。勤奮構建網上和實體兩個大廳，搭建線上、線下兩個平臺，除設立綜合辦事窗口以外，率先成立綜合手機客服，當真傾聽黎民心聲，及時謎底群眾困難，積極回應社會關切；積極推動醫保業務網上辦掌上辦，充裕施展醫保網上辦事大廳、濟寧醫保小步驟和公共號作用，讓群眾足不出戶即或許查詢參保信息，核辦醫保業務，掌辦網辦率達90以上，有效拓寬了辦事渠道，真正做到了讓數據多跑路，讓群眾少跑腿。
（二）踐諾醫保辦事就近核辦。依照市級策劃、分級經辦的任務模式，將異地就醫存案、養育補助頒發、門診慢性病認定、參保信息查詢和改變等業務下放。加速推動兩個辦事體系建設，在協議控制醫院、鄉鎮（街道）設立醫保辦事站，提升服務網點，切實形成了以實體大廳為依托、鄉鎮（街道）辦事站為延長、醫院辦事站為增補、線上線下相混合的立體辦事網絡，提高了醫保辦事的可及性、便利性。截至目前，全市共在協議控制醫院建設醫保辦事站156家，在鄉鎮（街道）建設醫保辦事站160家，實現了鄉鎮（街道）全蓋住。
（三）推動醫保業務跨省通辦。首創醫保辦事方式，在各級醫保辦事大廳開設跨省通辦窗口，推動醫保參保信息改變、城鄉住民參保註冊、醫保關系遷移接續、異地就醫總結存案、門診費用跨省直接總結和醫保定點醫院根基信息改變等6項醫保經辦辦事跨省通辦。同時，保存傳統經辦方式，出臺老年人醫療保障方便辦事十二條舉措，充裕施展傳統辦事方式兜底作用，最大限度便利參保群眾獨特是老年人群體核辦醫保業務。
二、聚焦群眾需要，解決堵點難點疑問
（一）實現醫保卡省內一卡通行。為著力解決群眾異地就醫購藥刷卡總結困難，濟寧市勤奮戰勝醫藥機構信息體制不兼容、讀卡機具不統一等難題，在市內2752家定點醫藥機構（老虎機 網上此中包含有340家醫療機構、2412家零售藥店）率先實現了醫保卡省內一卡通行，打通了職工醫保自己賬戶資本採用的區域限制，參保職工不光可以在本市採用醫保卡或醫保電子憑證就醫吃角子老虎機器英文購藥，也可以在省內其他地市的定點醫藥機構採用，極度便捷、快捷。
（二）強力踐諾異地就醫聯網總結。為有效緩解參保人員在外地看病就醫資本墊付包袱大、報銷周期長、往返奔走累等一系列困難，濟寧市醫保部分壓實義務，全心推動異地就醫聯網總結任務。截至目前，全市已有335家定點醫院開通跨省住院聯網總結，103家定點醫院開通門診慢性病省內異地吃角子老虎機秘訣聯網總結，135家定點醫院開通平凡門診費用跨省聯網總結。普遍實現跨省住院聯老虎機 水果機網鄉鎮區域全蓋住、門診慢性病縣級行政區域全蓋住和平凡門診跨省聯網總結二級以上醫院全蓋住。
（三）簡化異地就醫存案手續。嚴峻落實根本醫療保險市級策劃有關政策規定，中止市內住院就醫存案手續，濟寧市參保職工、住民在市內協議定點醫院住院就醫， 不需求核辦住院就醫存案手續，不需求提供任何證實質料（包含有轉診轉院證實老虎機 遊戲），憑社會保障卡直接聯網總結。簡化省內跨市就醫存案流程，積極開展跨省異地就醫自助存案，中止固定1家異地就醫醫療機構的要求，參保群眾可在轉外的省、市所有異地住院聯網醫療機構中自主抉擇就醫，需求多次調治的，核辦一次轉診手續后，一年內有效。強力踐諾手機存案、網上自助存案，普遍增加就醫總結便利度，實現患者存案零跑腿，大大氣便群眾就醫。
（四）確保協商藥品雙渠道供給。對臨床必需、療效確切、價錢昂貴的協商藥品，履行定點醫院和定點零售藥店雙渠道供給；對已經納入國家根本醫療保險藥品目次的原協商藥品，繼續履行雙渠道控制模式，確保了協商藥品的用藥持續性和購藥便利性。
三、壓實任務義務，辦妥兩項焦點工作
（一）助力打贏疫情防控阻擊戰。新冠肺炎疫情時期，始終把人民群眾性命安全和體態康健放在第一位，落實落地每一項舉措，一是全心保障疫情防控診療需要，將疫情防控所需藥品、診療項目等納入醫保付款范圍，并中止付款限額等限制前提。二是及時向定點救治醫院撥付專項預支金78億元，付款核酸檢測及疫苗等費用共計89億元。三是階段性減征企業醫保費約65億元，緩繳企業醫保費約95596萬元，共惠及全市22000余家企業，大大減輕了企業累贅。
（二）全心打贏醫保扶貧攻堅戰。全市各級醫保部分堅牢扛起醫保扶貧政治義務，進一步織密醫保扶貧5重保障網；深入一線摸底排查，做到應保盡保，嚴峻落實各項醫保精確扶貧政策，依照四類人員分類，連續實施三減低、四提高醫保扶貧政策；優化醫保總結流程，在全市醫保協議定點醫院實現了根本醫保、大病保險、醫療救濟等醫療費用一窗式受理、一站式辦事、一單制總結，切實解決了貧乏人員的墊資和跑腿包袱，有效減輕了參保患者自己累贅，向參保人員提供了加倍優質方便的辦事。
醫療保障事關寬泛人民群眾切身益處，經辦辦事程度直接陰礙人民群眾的牟取感、幸福感、安全感。下一步，市醫療保障局將繼續堅定以習近平新時代中國特點社會主義思想為開導，普遍貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精力，堅定以人民康健為中央，聚焦群眾就醫和醫保需要，對準落到實處走在前列目的定位，強化天職負責，苦守底線紅線，堅定便民高效，為濟寧市寬泛參保群眾提供加倍優質方便的醫保經辦辦事。（孫莎然）
